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好大夫等在线咨询服务网站的医生行医资质是否合规-
发布日期:2021-10-27 22:08    点击次数:105
书依然是药,但读好了可以治愚——刘翔强烈推荐这套书《只有医生知道》,作者是协和医院副主任医师张宇医生。 ues/25023182/答案/94238117以下均引自《只有医生知道》。我在好医生的在线网站上开了自己的个人主页已经7年多了。从网上咨询的回复,电话咨询的接听,到科普文章的撰写,我都亲身参与。网站总页面浏览量已经超过1000万,我自愿为全国6000多名患者解答各种妇产科问题,包括海外患者。 作为一个除了看病没有其他优势的妇产科医生,是一件幸福的事情。在帮助别人的同时,他也督促自己学习,不断学习新知识。 那一年接连发生了几起类似的病例,都是准妈妈怀孕6~7个月时,在常规b超检查中发现胎儿卵巢上有囊肿。 当地医生建议引产,但肚子里的宝宝有胎动,生活很热闹。我妈妈真的不愿意放弃,所以她向我求助。 当时无论是使用百度、雅虎等搜索引擎,还是翻查中国的妇产科教科书,包括几本砖厚的妇产科经典书籍,都没有找到关于这个问题的讨论或指导。 问同事,还说没有经验,要查文献才能知道。 老实说,医生什么都不问,他们可以马上回答。 孙教授在国内从事产前诊断工作一辈子,可以说是学到了很多东西,临床经验比谁都多,但是每次去诊所,总是随身带着一份《遗传诊断学》。 病人带来了各种各样的基因诊断报告,所以她随时从屁股下面拿出书,当场翻看比对,然后提出建议。 即便如此,还是有很多问题无法当场回答。这时候她总是把问题写下来,先把病人送回去,自己去图书馆查文件,然后让病人回去给个答案。 无所不知的医生也不是没有,一个是绝世高手,这样的人很少。另一种是满嘴地址不明的人,这样的人很多。 医学知识浩如烟海,大家都知道的很少。所谓博学,又有多少人能,还不如退一步,敬畏一切,说话前先拿捏证据,而如果你不知道,就说你不知道。否则,你会伤害自己,耽误病人,迟早会以不光彩的方式毁了自己的事业。 晚上,在哄女儿入睡后,我从她温暖的小身体里溜走,在Pubmed上搜索医学文献。 一般来说,国外报告的病例不多,一般意见是可以继续观察,但不需要引产。 心里还是没数,但想起了之前翻译过的一本书《青春期妇产科》,仔细看了看,终于找到了答案。书中描述如下:孕期常规超声检查时,胎儿卵巢囊肿的发生率为30% ~ 70%,但难以准确掌握真实情况。 发病原因尚不清楚,最大的可能原因是来自母体和胎儿的促性腺激素的双重影响。如果孕妈并发先兆子痫、糖尿病、羊水过多,胎儿发生囊肿的概率会增加。 一般来说,单纯性囊肿可以在分娩前后自然消失,治疗策略主要是观察。 如果囊肿大于6 cm,建议剖宫产终止妊娠,以防止分娩时破裂或胎儿腹部过大造成难产,小囊肿可经阴道自然分娩。 胎儿卵巢囊肿通常在分娩后4个月自然消失,所以妈妈们不要太担心,但要定期随访宝宝。如果囊肿没有消失或逐渐增长,可能需要医疗干预。 一个接一个,不断有病人咨询,不断有病人反馈。 的确,绝大多数胎儿卵巢囊肿在出生后不久或出生后六个月内就消失了,我越来越有信心。 在这期间,我收到了这样一封感谢信:张博士,因为遇见了你,我有了现在幸福的感觉。 当我怀孕的时候,我非常害怕。这里的医生以前没见过,就让我引产,因为我实在是舍不得生一个胎动的宝宝。我咨询过你,你认真耐心的回答了我N个不连贯的问题。听了你的解释,我决定生下孩子。 现在宝宝很健康。我给她取名瑞玉。芮是我的名字,也是吉祥的意思。余是为了让她永远记住张玉博士,她的恩人,也是我们家的一位贵人。我也希望孩子长大后,能成为一个给别人带来希望的人。 那一刻,因为一整天都很难看到太阳,所以早上太阳出来之前就去上班,晚上日落之后就下班了。整天在手术室里混,十几年如一日,导致我的“协和脸”,白得一尘不染,略显蜡黄,充满了灿烂快乐的傻乐。 其实是她的父母通过和医生的沟通勇敢地离开了她。 这期间,他们的心理压力可想而知。孩子出生前,妈妈通过网站告诉我每次考试的进度和变化。 当然,更多的时候,她是在表达焦虑和担心。事实上,她希望听到我100%准确的回答,比如“宝宝出生不会有问题”。 作为一名医生,我永远无法做出100%的保证,我必须一步一个脚印,我可以无条件提供心理支持。客观地说,我必须告知所有可能的不良后果,做出选择的最终权利始终在于孩子的父母。 母亲在信中说:张医生,你是我们家的一条船。 事实上,病人不是在越过医生吗?所谓同舟共济。 医生在这样的时刻给出引产建议,似乎永远不会犯错,不会招致诉讼,也不会抱怨。毕竟他是一个“有问题”的孩子,患者往往会觉得不吉利,或者埋怨上天不公,默默承受一切。 但是,通过查找资料,阅读文献,提出能密切观察,不盲目引产的医生,其实压力很大。然而,面对生活、良心,面对他们在谢赫多年来接受的医学和人文教育,一个合格的医生别无选择,只能承担责任。 面对一个生命的未来和未来,当一个母亲陷入困境时,她几乎不会有完美的对策和100%准确的答案。毕竟一个人一生追求的只能是无怨无悔。人生如此无常。只有表现出一点“甘赌服输”的精神,她才能毫不犹豫地将自己的收获和希望发扬光大。 作为一名医生,除了改善业务,他还应该承担责任。正如康德所说,有两件事,我们越是经常地、坚持不懈地去想,我们的内心就越会充满不断变化的敬佩和敬畏。它们是我头顶上的星星空和我心中的道德法则。
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